Gangguan kecemasan adalah ketakutan yang sangat kuat yang mungkin disebabkan oleh tekanan fisik atau psikologis.
Studi menunjukkan bahwa hampir separuh dari semua pasien dengan kanker mengatakan mereka merasakan kecemasan dan sekitar seperempat dari semua pasien dengan kanker mengatakan mereka merasa sangat cemas. Pasien yang hidup dengan kanker menemukan bahwa mereka merasakan lebih banyak atau lebih sedikit kecemasan pada waktu yang berbeda. Seorang pasien mungkin menjadi lebih cemas karena penyebaran kanker atau perawatan menjadi lebih intens.
Untuk beberapa pasien, perasaan cemas bisa menjadi luar biasa dan mempengaruhi perawatan kanker. Ini terutama berlaku untuk pasien yang mengalami periode kecemasan yang intens sebelum diagnosis kankernya. Kebanyakan pasien yang tidak memiliki kondisi kecemasan sebelum diagnosis kanker mereka tidak akan memiliki gangguan kecemasan yang terkait dengan kanker.
Pasien lebih mungkin mengalami gangguan kecemasan selama pengobatan kanker jika mereka memiliki salah satu dari berikut:
Riwayat gangguan kecemasan.
Riwayat trauma fisik atau emosional.
Kecemasan pada saat diagnosis.
Hanya sedikit anggota keluarga atau teman yang memberi mereka dukungan emosional.
Nyeri yang tidak terkontrol dengan baik.
Kanker yang tidak membaik dengan pengobatan.
Kesulitan mengurus kebutuhan pribadi mereka seperti mandi atau makan.
Gangguan kecemasan mungkin sulit didiagnosis. Mungkin sulit untuk membedakan antara ketakutan normal yang terkait dengan kanker dan ketakutan yang sangat parah yang dapat digambarkan sebagai gangguan kecemasan. Diagnosis didasarkan pada bagaimana gejala kecemasan mempengaruhi kualitas hidup pasien, apa jenis gejala yang dimulai sejak diagnosis atau pengobatan kanker, ketika gejala muncul, dan berapa lama mereka bertahan.
Gangguan kecemasan menyebabkan gejala serius yang mempengaruhi kehidupan sehari-hari, termasuk:
Merasa khawatir setiap saat.
Tidak bisa fokus.
Tidak mampu "mematikan pikiran" sebagian besar waktu.
Kesulitan tidur hampir setiap malam.
Sering-seringlah menangis.
Merasa takut sebagian besar waktu.
Memiliki gejala seperti detak jantung cepat, mulut kering, tangan gemetar, gelisah, atau merasa gelisah. Kecemasan yang tidak lega dengan cara biasa untuk mengurangi kecemasan seperti gangguan dengan tetap sibuk. Ada berbagai penyebab gangguan kecemasan pada pasien kanker.
Selain kecemasan yang disebabkan oleh diagnosis kanker, berikut ini dapat menyebabkan kecemasan pada pasien dengan kanker:
Nyeri: Pasien yang rasa sakitnya tidak terkontrol dengan baik dengan obat merasa cemas, dan kecemasan dapat meningkatkan rasa sakit.
Masalah medis lainnya: Kecemasan bisa menjadi tanda peringatan perubahan dalam metabolisme (seperti gula darah rendah), serangan jantung, infeksi berat, pneumonia, atau gumpalan darah di paru-paru. Sepsis dan ketidakseimbangan elektrolit juga dapat menyebabkan kecemasan.
Jenis-jenis tumor tertentu: Tumor-hormon hormon tertentu dapat menyebabkan gejala-gejala kecemasan dan serangan panik. Tumor yang telah menyebar ke otak dan sumsum tulang belakang dan tumor di paru-paru dapat menyebabkan masalah kesehatan lainnya dengan gejala kecemasan.
Mengambil obat-obatan tertentu: Beberapa jenis obat, termasuk kortikosteroid, tiroksin, bronkodilator, dan antihistamin, dapat menyebabkan kegelisahan, agitasi, atau kecemasan.
Mundur dari obat pembentuk kebiasaan: Penarikan dari alkohol, nikotin, opioid, atau obat antidepresan dapat menyebabkan agitasi atau kecemasan.
Kecemasan dari penyebab ini biasanya dikelola dengan mengobati penyebabnya sendiri.
Diagnosis kanker dapat menyebabkan gangguan kecemasan untuk kembali pada pasien dengan riwayat mereka.
Ketika pasien yang memiliki gangguan kecemasan di masa lalu didiagnosis menderita kanker, maka gangguan kecemasan dapat kembali. Pasien-pasien ini mungkin merasakan ketakutan yang ekstrim, tidak dapat mengingat informasi yang diberikan kepada mereka oleh pengasuh, atau tidak dapat menindaklanjuti dengan tes dan prosedur medis. Mereka mungkin memiliki gejala termasuk:
Sesak napas.
Berkeringat.
Merasa lemah.
Detak jantung cepat.
Pasien dengan kanker mungkin memiliki jenis gangguan kecemasan berikut:
Fobi
Fobia adalah ketakutan tentang suatu situasi atau objek yang berlangsung dari waktu ke waktu. Orang dengan fobia biasanya merasakan kecemasan yang intens dan menghindari situasi atau objek yang mereka takuti. Misalnya, pasien dengan fobia ruang kecil dapat menghindari tes di ruang kecil, seperti scan magnetic resonance imaging (MRI). Fobia dapat menyulitkan pasien untuk mengikuti tes dan prosedur atau pengobatan. Fobia diperlakukan oleh para profesional dan termasuk berbagai jenis terapi.
Gangguan panik
Pasien dengan gangguan panik merasakan kecemasan yang tiba-tiba mendadak, yang dikenal sebagai serangan panik. Gejala gangguan panik termasuk yang berikut:
Sesak napas.
Merasa pusing.
Detak jantung cepat.
Gemetar.
Berkeringat berat.
Merasa sakit perut.
Kesemutan kulit.
Menjadi takut mereka mengalami serangan jantung.
Menjadi takut mereka "menjadi gila."
Serangan panik dapat berlangsung selama beberapa menit atau lebih lama. Mungkin ada perasaan tidak nyaman yang berlangsung selama beberapa jam setelah serangan. Serangan panik diobati dengan obat dan terapi bicara.
Gangguan obsesif-kompulsif
Gangguan obsesif-kompulsif jarang terjadi pada pasien kanker yang tidak memiliki kelainan sebelum didiagnosis mengidap kanker.
Gangguan obsesif-kompulsif didiagnosis ketika seseorang menggunakan pikiran, gagasan, atau gambar dan dorongan yang terus-menerus (obsesif) (perilaku berulang) untuk mengelola perasaan tertekan. Obsesi dan kompulsi mempengaruhi kemampuan seseorang untuk bekerja, pergi ke sekolah, atau berada dalam situasi sosial. Contoh kompulsi termasuk sering mencuci tangan atau terus-menerus memeriksa untuk memastikan pintu terkunci. Pasien dengan gangguan obsesif-kompulsif mungkin tidak dapat menindaklanjuti dengan pengobatan kanker karena pikiran dan perilaku ini. Gangguan obsesif-kompulsif diobati dengan obat dan konseling individual (satu-ke-satu).
Gangguan kecemasan umum
Pasien dengan gangguan kecemasan umum mungkin merasakan kecemasan dan kecemasan yang ekstrim dan konstan. Sebagai contoh, pasien dengan keluarga dan teman yang mendukung mungkin takut bahwa tidak ada yang akan merawat mereka. Pasien mungkin khawatir bahwa mereka tidak dapat membayar perawatan mereka, meskipun mereka memiliki cukup uang dan asuransi. Seseorang yang memiliki kecemasan umum mungkin merasa mudah tersinggung, gelisah, atau pusing, memiliki otot yang tegang, nafas pendek, detak jantung cepat, berkeringat, atau cepat lelah. Gangguan kecemasan Generalized kadang-kadang dimulai setelah seorang pasien telah sangat tertekan.
Ada berbagai jenis perawatan untuk gangguan kecemasan. Ada berbagai jenis perawatan untuk pasien dengan gangguan kecemasan, termasuk metode untuk mengelola stres.
Cara untuk mengelola stres meliputi hal-hal berikut:
Berurusan dengan masalah secara langsung.
Lihat situasinya sebagai masalah untuk dipecahkan atau tantangan.
Dapatkan semua informasi dan dukungan yang dibutuhkan untuk memecahkan masalah.
Pecahkan masalah besar atau acara menjadi masalah atau tugas yang lebih kecil.
Jadilah fleksibel. Ambil situasi saat mereka datang.
Pasien dengan gangguan kecemasan membutuhkan informasi dan dukungan untuk memahami pilihan kanker dan pengobatan mereka. Perawatan psikologis untuk kegelisahan juga bisa membantu. Ini termasuk yang berikut:
Konseling individual (satu-ke-satu).
Konsultasi pasangan dan keluarga.
Konseling krisis.
Kelompok terapi.
Kelompok swadaya.
Perawatan lain yang digunakan untuk mengurangi gejala kecemasan termasuk yang berikut:
Hipnose.
Meditasi.
Pelatihan relaksasi.
Citra yang dipandu.
Biofeedback.
Menggunakan metode yang berbeda bersama-sama dapat membantu untuk beberapa pasien.
Obat dapat digunakan sendiri atau dikombinasikan dengan jenis perawatan lain untuk gangguan kecemasan.
Obat anti ansietas dapat digunakan jika pasien tidak menginginkan konseling atau jika tidak tersedia. Obat-obatan ini meredakan gejala kecemasan, seperti perasaan takut, takut, gelisah, dan kekakuan otot. Mereka dapat meringankan sakit siang hari dan mengurangi insomnia. Obat-obatan ini dapat digunakan sendiri atau dikombinasikan dengan terapi lain.
Meskipun beberapa pasien takut mereka mungkin menjadi kecanduan obat-obatan anti ansietas, ini bukan masalah umum pada pasien kanker. Obat yang cukup diberikan untuk meredakan gejala dan kemudian dosis secara perlahan diturunkan sebagai gejala mulai menjadi lebih baik.
Studi menunjukkan bahwa antidepresan bermanfaat dalam mengobati gangguan kecemasan. Anak-anak dan remaja yang diobati dengan antidepresan memiliki peningkatan risiko untuk berpikir dan berperilaku bunuh diri dan harus diawasi dengan ketat.
Tidak ada komentar:
Posting Komentar