Diagnosis Kanker Mulut dan Tenggorokan

Kanker mulut dan tenggorokan sering ditemukan pada pemeriksaan gigi rutin. Jika seorang dokter gigi harus menemukan suatu kelainan, ia mungkin akan merujuk orang tersebut ke spesialis di telinga, hidung, dan tenggorokan (otolaryngologist) atau menyarankan agar mereka segera menemui seorang ahli perawatan kesehatan utama.

Jika gejala ditemukan yang menunjukkan kemungkinan kanker, atau jika kelainan ditemukan di rongga mulut atau pharynx, ahli perawatan kesehatan akan segera memulai proses identifikasi jenis kelainan.

    Tujuannya adalah untuk mengesampingkan atau mengkonfirmasi diagnosis kanker.
    Ia akan mewawancarai pasien secara ekstensif, mengajukan pertanyaan tentang riwayat medis dan bedah, pengobatan, riwayat keluarga dan pekerjaan, serta kebiasaan dan gaya hidup, dengan fokus pada faktor risiko untuk kanker oropharyngeal.

Pada titik tertentu selama proses ini, orang tersebut mungkin akan dirujuk ke dokter yang mengkhususkan diri dalam mengobati kanker mulut dan tenggorokan.

    Banyak spesialis kanker (ahli onkologi) berspesialisasi dalam mengobati kanker kepala dan leher, yang mencakup kanker orofaring.
    Setiap orang berhak untuk mencari pengobatan di mana dia menginginkannya.
    Pasien mungkin ingin berkonsultasi dengan dua atau lebih spesialis untuk menemukan orang yang membuatnya merasa paling nyaman.

Pasien akan menjalani pemeriksaan menyeluruh dan skrining kanker kepala dan leher untuk mencari lesi dan kelainan. Pemeriksaan cermin dan / atau laringoskopi tidak langsung (lihat di bawah untuk penjelasan) kemungkinan besar akan dilakukan untuk melihat area yang tidak secara langsung terlihat pada pemeriksaan, seperti bagian belakang hidung (nasopharyngoscopy), tenggorokan (faringoskopi), dan kotak suara (laringoskopi).

    Laringoskopi tidak langsung dilakukan dengan penggunaan tabung tipis dan fleksibel yang mengandung fiberoptik yang terhubung ke kamera. Tabung dipindahkan melalui hidung dan tenggorokan dan kamera mengirim gambar ke layar video. Ini memungkinkan dokter untuk melihat lesi yang tersembunyi.
    Dalam beberapa kasus, panendoscopy mungkin diperlukan. Ini termasuk pemeriksaan endoskopi pada hidung, tenggorokan, dan kotak suara serta esofagus dan saluran udara paru-paru (bronkus). Ini dilakukan di ruang operasi saat pasien berada di bawah anestesi umum. Ini memberikan pemeriksaan yang paling lengkap dan memungkinkan biopsi area yang mencurigakan untuk keganasan.
    Pemeriksaan fisik lengkap akan mencari tanda-tanda kanker metastatik atau kondisi medis lainnya yang dapat mempengaruhi diagnosis atau rencana perawatan.

Tidak ada tes darah yang dapat mengidentifikasi atau bahkan menunjukkan adanya kanker mulut atau tenggorokan. Langkah selanjutnya yang tepat adalah biopsi lesi. Ini berarti membuang sampel sel atau jaringan (atau seluruh lesi yang terlihat jika kecil) untuk diperiksa.

    Ada beberapa teknik untuk mengambil biopsi di mulut atau tenggorokan. Sampel dapat dengan mudah dikikis dari lesi, dihapus dengan pisau bedah, atau ditarik dengan jarum.
    Ini kadang-kadang bisa dilakukan di kantor medis; kali lain, itu perlu dilakukan di rumah sakit.
    Teknik ini ditentukan oleh ukuran dan lokasi lesi dan oleh pengalaman orang yang mengumpulkan biopsi.
    Jika ada massa di leher, yang mungkin diambil sampelnya juga, biasanya dengan biopsi aspirasi jarum halus.

Setelah sampel diambil, itu akan diperiksa oleh dokter yang mengkhususkan diri dalam mendiagnosis penyakit dengan memeriksa sel dan jaringan (ahli patologi).

    Ahli patologi melihat jaringan di bawah mikroskop setelah merawatnya dengan noda khusus untuk menyoroti kelainan tertentu.
    Jika ahli patologi menemukan kanker, ia akan mengidentifikasi jenis kanker dan melaporkan kembali ke ahli perawatan kesehatan.

Jika lesi Anda adalah kanker, langkah selanjutnya adalah mementaskan kanker. Ini berarti menentukan ukuran tumor dan luasnya, yaitu seberapa jauh penyebarannya dari tempat itu dimulai. Staging penting karena tidak hanya menentukan pengobatan terbaik tetapi juga prognosis untuk bertahan hidup setelah perawatan.

    Pada kanker oropharyngeal, stadium didasarkan pada ukuran tumor, keterlibatan kelenjar getah bening di kepala dan leher, dan bukti penyebaran ke bagian tubuh yang jauh.
    Seperti banyak kanker, kanker rongga mulut dan faring dipentaskan sebagai 0, I, II, III, dan IV, dengan 0 yang paling parah (kanker belum menginvasi lapisan yang lebih dalam dari jaringan di bawah lesi) dan IV menjadi paling parah (kanker telah menyebar ke jaringan yang berdekatan, seperti tulang atau kulit leher, ke banyak kelenjar getah bening di sisi yang sama dari tubuh sebagai kanker, ke kelenjar getah bening di sisi berlawanan dari tubuh, untuk melibatkan struktur kritis seperti pembuluh darah utama atau saraf, atau ke bagian tubuh yang jauh).
    Panggung ditentukan dari informasi berikut:

     Temuan pemeriksaan fisik
     Temuan endoskopi
     Studi pencitraan: Sejumlah tes dapat dilakukan, termasuk sinar-X (termasuk Panorex, panoramik X-ray gigi), CT scan, MRI, PET scan, dan, kadang-kadang, scan obat nuklir tulang untuk mendeteksi metastasis penyakit

Tidak ada komentar:

Posting Komentar