Hari ini pemahaman tentang kesehatan mulut dan penyebab kanker (terutama dari orofaring) telah berubah secara dramatis. Secara historis sebagian besar kanker kepala dan leher dikaitkan dengan penggunaan tembakau dan alkohol. Hari ini kita tahu bahwa penjelasan ini tidak lengkap dan sering tidak akurat.
Di mana saja dari 50% -90% karsinoma sel skuamosa orofaring diketahui disebabkan oleh infeksi HPV (human papillomavirus). Menguji kanker menunjukkan bukti infeksi HPV. Kanker seperti itu dikatakan HPV positif atau HPV +.
Human papillomavirus dapat menyebabkan infeksi virus yang menular secara seksual. Delapan puluh persen orang berusia antara 18 dan 44 tahun melakukan hubungan seks oral dengan pasangan lawan jenis, kemungkinan menyebabkan banyak infeksi HPV oral teramati. Ada banyak bentuk HPV. Subtipe HPV risiko tinggi bertanggung jawab atas 90% kanker serviks. Mereka juga memainkan peran penting dalam kanker area genital lainnya. Subtipe HPV yang sama ini, terutama tipe 16 dan 18, ditemukan pada kanker area oropharyngeal.
Kanker HPV + terjadi pada orang yang mungkin atau mungkin tidak memiliki riwayat penggunaan tembakau atau alkohol yang berlebihan. HPV negatif, HPV-, kanker oropharynx hampir selalu ditemukan pada mereka yang memiliki riwayat alkohol berat dan penggunaan tembakau.
Baik merokok dan tembakau "tanpa asap" (tembakau dan tembakau kunyah) meningkatkan risiko terkena kanker di mulut atau tenggorokan.
Semua bentuk merokok terkait dengan kanker ini, termasuk rokok, cerutu, dan pipa. Asap tembakau dapat menyebabkan kanker di mana saja di mulut dan tenggorokan serta di paru-paru, kandung kemih, dan banyak organ lain di dalam tubuh. Merokok pipa terutama terkait dengan lesi pada bibir, di mana pipa bersentuhan langsung dengan jaringan.
Tembakau tanpa asap atau kunyah dikaitkan dengan kanker pada pipi, gusi, dan permukaan bagian dalam bibir. Kanker yang disebabkan oleh penggunaan tembakau tanpa asap sering dimulai sebagai leukoplakia atau erythroplakia.
Faktor risiko lain untuk kanker mulut dan tenggorokan adalah sebagai berikut:
Penggunaan alkohol: Setidaknya tiga perempat dari orang-orang yang memiliki kanker mulut dan kanker mulut HPV sering mengonsumsi alkohol. Orang yang minum alkohol sering enam kali lebih mungkin mengembangkan salah satu dari kanker ini. Orang-orang yang minum alkohol dan merokok sering memiliki risiko yang jauh lebih tinggi daripada orang yang hanya menggunakan tembakau saja.
Paparan sinar matahari: Sama seperti meningkatkan risiko kanker kulit, radiasi ultraviolet dari matahari dapat meningkatkan risiko terkena kanker bibir. Orang yang menghabiskan banyak waktu di bawah sinar matahari, seperti mereka yang bekerja di luar ruangan, lebih mungkin menderita kanker bibir.
Mengunyah pinang: Praktik yang lazim di India dan bagian lain di Asia Selatan telah ditemukan menghasilkan karsinoma mukosa di pipi. Mukosa karsinoma menyumbang kurang dari 10% kanker rongga mulut di Amerika Serikat tetapi merupakan kanker rongga mulut yang paling umum di India.
Ini adalah faktor risiko yang dapat dihindari dalam beberapa kasus. Misalnya, seseorang dapat memilih untuk tidak merokok, sehingga menurunkan risiko kanker mulut dan tenggorokan. Faktor-faktor risiko berikut berada di luar kendali seseorang:
Umur: Insiden kanker mulut dan tenggorokan meningkat seiring bertambahnya usia.
Jenis kelamin: Kanker mulut dan kerongkongan dua kali lebih sering terjadi pada pria seperti pada wanita. Ini mungkin terkait dengan fakta bahwa lebih banyak pria daripada wanita menggunakan tembakau dan alkohol.
Hubungan antara faktor-faktor risiko dan risiko individu tidak dipahami dengan baik. Banyak orang yang tidak memiliki faktor risiko mengembangkan kanker mulut dan tenggorokan. Sebaliknya, banyak orang dengan beberapa faktor risiko tidak. Pada kelompok besar orang, faktor-faktor ini terkait dengan insiden kanker orofaring yang lebih tinggi.
Tidak ada komentar:
Posting Komentar